過左十一日既houseman生活,經歷既野可能比以往三個月發生既還要多 1. 雖然個人不太喜歡urology,但好開心入到呢team。Supervisor好好人,經常減輕我的workload,又教我點做一個houseman、教書、請我地食飯........無論佢最後俾幾多分我都會好高興。三位MO都好好,好多野要問佢地,要佢地幫手都沒有被拒絕 2. nurses真係好幫得手,如果所有野都要自己做,每日一定唔駛放工。ward manager都好好,好體諒我地 3. 幾位partners到而家都做到互相幫助,務求早d放工同一齊食飯。每日短短lunch time既吹水,令到大家有方法發泄 4. certify人唔係想像中咁神聖,原來都幾隨便 5. 由於宿舍沒有上網,我已經與香港社會脫軌了。每日的生活只有ward同宿舍,完全係封閉左 6. patient來說,男人係麻煩過女人。又諸多要求、又唔忍得痛,有好幾次真係令我有點憤怒。有個阿叔入院要做手術,術前要抽好多血。佢淨係識同抽血站既血姑比,成日話人地好容易就抽到幾筒血,又唔知自己既vein唔明顯,搵多一陣就問﹕醫生唔係唔識抽血下嘛???頂佢,人地既職業係抽血,每日返工就係不停抽,我就只係返左十日工,點可以比呀?????我搵多陣都係想搵條靚d,唔想拮佢咁多針,而且撞正on call,另一個ward又有症要收,自己個ward又未做完野,已經做到有d燥,仲要聽佢d說話。結果我把心一橫去抽佢radial artery,搵左一陣就抽到成10 ml血,而佢仲係咁嗌痛。見到佢咁痛條氣即刻gur番d,鬼叫你自己唔俾時間我搵vein。之後佢仲話未見過人響呢度(radial pulse)抽血,我就答佢﹕咁你而家咪見到囉。阿叔,你見識真係淺陋喇....... 7. urology係關乎quality of life既一科,好少deal with life and death,所以patient特別要求多多..... 8. 第一次見coffee ground vomiting。一個39歲女人,30歲已經CA breast,仲要met到全身都係。佢已經好瘦,又SOB,但由於Hb低同clotting差,要成日抽血。連MO都抽唔到vein,要抽artery(INR 6.7抽artery,絕對係不正確既,但係無辦法中既辦法)。睇見佢咁辛苦,真係好替佢可憐。結果佢終於響今朝離世,結束佢短暫既一生,但對佢來說係一個解脫 9. 有一個六十幾歲既阿婆,係退休教師,入院做PCNL,一個urology好common既手術,每個星期都有好多人做。睇得出佢好怕痛,但又好好人。由於我既抽血技術仲係麻麻地,術前同佢抽血都要抽左三四針先得。但佢知道我係新houseman,我幫佢抽血時佢一句怨言都無,仲不停鼓勵我呢d野要慢慢學,唔介意我抽佢咁多針。由於佢怕痛,我一路抽血時佢一路同我講佢既野去令自己分心。原來佢有個丈夫最近中風。佢真係好nice,一路講野一路忍住痛,攪到我好感激佢同好唔好意思。我問佢驚唔驚要做手術,佢自己都唔係好驚。不過那一次很可能係我最後一次見佢。做完PCNL後,佢響recovery room develop chills and rigor,即刻入ICU,仲develop DIC......當佢打碎d石時,裏面既bacteria走哂出黎,仲入哂血攪到septicaemia,之後trigger inflammatory response攪到DIC。其實初初佢DIC時仲係清醒,但後來已經沒有知覺,要intubation,到今日仲要靠high dose inotrope去支持住BP。我既supervisor同我解釋,佢而家既mortality既機會已經係>99%。ICU recommend 做nephrectomy,因為個kidney始終係bacteria source既來源。但班urologists都好明白,其實個kidney係無obvious abnormality (e.g. abscess),而且DIC係systemic既野,nephrectomy唔會幫到佢。但而家算係無野做時唯一可以做到既野。我個supervisor同我解釋時,我見到佢都很傷感,同平日既佢好唔同。而我聽到之後,我既心情根本就唔識形容........我今晚走既時候,佢地等緊佢丈夫黎決定做nephrectomy,其實大家都知道,係等佢黎見最後一面.........星期二成六點先同佢抽血,而家就..........世事真係難料,每個OT都有potential risk。如果係做nephrectomy既話,而家應該已經做完,但結果會係點呢 |